如何辨别痔疮与肛裂

肛裂与痔疮为两种不同类型疾病，肛裂患者临床可表现为周期性的肛门疼痛，伴便秘、出血等症状，无脱出现象。痔疮患者表现为疼痛、出血、脱出等症状。痔疮患者常因嵌顿或血栓导致疼痛，一般情况下无疼痛表现。肛裂患者排便可出现疼痛，且疼痛具周期性，可能与患者括约肌收缩有关。临床检查中男性患者肛裂位置常见于肛管6点位，女性患者常见于12点位。痔疮患者检查时仅可观察到痔核，常见于3、7、11点位。

肛裂和痔疮的区别，可以通过以下几个方面去鉴别。
第一，临床症状，肛裂的主要症状为排便时肛门疼痛或者周期性疼痛、并且伴有便血、一般便血量都偏少。而痔疮的主要症状为，肛门脱出伴有便血、便血量偏多、呈便后滴血甚至射血、还会伴有局部肿痛瘙痒等等。
第二，肛裂的体格检查，可以在肛门周围看到刚裂的裂口，呈慢性溃疡，而痔疮可以在肛门周围看到突出的痔核。
第三，治疗，新鲜的肛裂以保守治疗为主，而陈旧性肛裂以用药保守治疗无效，可以采取手术治疗，而痔疮首选仍然是用药保守治疗。